علت افتادگی لگن را بشناسید!
افتادگی لگن | لگن یکی از اندام‌های بسیار مهم به ویژه در خانم‌هاست و آسیب دیدن آن باعث بروز عوارض بسیاری از جمله بی‌اختیاری ادرار و رابطه جنسی دردناک می‌شود. یکی از آسیب‌های شایع در این عضو، افتادگی لگن است که در آن عضلات ضعیف لگن باعث افتادگی یک یا چند اندام در لگن مانند واژن، رحم، مثانه و راست روده می‌شوند.
دکتر زنان می‌تواند درمان‌هایی را برای ترمیم پرولاپس و تسکین علائم توصیه کند. خوشبختانه با انجام حرکات ورزشی لگنی و تمرین‌های خاص موسوم به تمرین‌های کگل، می‌توان از این عارضه پیشگیری نمود.
همراه ما باشید با مطالب جالب و خواندنی دکتر نرگس علیان متخصص زنان و زایمان اصفهان :
- دستگاه پلاسما و کاربرد در درمان عفونت
- متخصص زنان و زایمان اصفهان دکتر نرگس علیان
- تولد نوزاد عزیزمون با دو دور بند ناف دور گردن
- دکتر نرگس علیان جراح زنان و متخصص زنان و زایمان اصفهان
- تعیین جنسیت توسط دکتر نرگس علیان
افتادگی لگن چیست و انواع آن کدام است؟
افتادگی یا پرولاپس لگن (Pelvic organ prolapse) POP وضعیتی است که در آن کف لگن شما یعنی ماهیچه‌ها، رباط‌ها و بافت‌هایی که از اندام‌های لگن حمایت می‌کنند، برای نگه داشتن اندام‌ها در جای خود بسیار ضعیف می‌شوند. عضلات کف لگن مانند یک زنجیر قدرتمند عمل می‌کنند که پشتیبان اندام‌هایی مانند واژن، رحم، مثانه و راست روده هستند. اگر این ماهیچه‌ها خیلی شل شوند یا آسیب ببینند، اندام‌های تحت حمایت از جای خود خارج می‌شوند.
با موارد خفیف POP، اندام‌ها ممکن است به طرف پایین کشیده شده و افت کنند؛ اما در موارد شدیدتر، ممکن است به خارج از واژن شما کشیده شده و برآمده شوند. گاهی اوقات اختلالات دیگری همراه با POP رخ می‌دهد، مثلا افتادگی لگن یکی از انواع اختلالات کف لگن همراه با بی‌اختیاری ادرار و مدفوع است.
علل افتادگی لگن
بسته به این که کدام قسمت از کف لگن ضعف دارد و چه اندامی تحت تاثیر قرار گرفته است، افتادگی لگن انواع مختلفی دارد :
- افتادگی دیواره قدامی واژن (افتادگی مثانه): ضعیف شدن عضلات کف لگن در بالای واژن باعث می‌شود که مثانه از جای خود خارج شود و بر روی واژن برآمده شود. این نوع افتادگی سیستوسل نیز نام دارد. افتادگی دیواره قدامی واژن شایع‌ترین نوع POP است.
- اورتروسل: گاهی ضعیف شدن ماهیچه‌های کف لگن باعث می‌شود مجرای ادراری آویزان شود. افتادگی مجرای ادرار اغلب همراه با افتادگی مثانه است.
- افتادگی دیواره خلفی واژن (افتادگی راست روده): ضعیف شدن عضلات کف لگن در بین واژن و راست روده باعث برآمدگی رکتوم بر روی دیواره پشتی واژن می‌شود. به این نوع افتادگی رکتوسل نیز می‌گویند.
- انتروسل: ضعیف شدن ماهیچه‌های لگن می‌تواند باعث برآمدگی روده کوچک به دیواره پشتی یا بالای واژن شود.
- افتادگی رحم: ممکن است بر اثر ضعیف شدن کف لگن، رحم به داخل کانال واژن بیفتد.
- افتادگی واژن: وضعیتی است که قسمت بالایی واژن (طاق واژن) به داخل کانال واژن می‌افتد.
علل افتادگی لگن چه مواردی هستند؟
کف لگن به دلایل زیادی ضعیف می‌شود و این ضعیف بودن کف لگن احتمال افتادگی را افزایش می‌دهد. زایمان طبیعی اصلی‌ترین عامل مرتبط با ایجاد POP است. زایمان‌های متعدد واژینال، داشتن دوقلو یا سه قلو، یا حمل جنین بزرگتر از حد معمول (ماکروزومی جنینی) همگی احتمال آسیب دیدگی عضلات کف لگن و در نهایت افتادگی لگن را افزایش می‌دهند.
روند پیری از جمله کاهش استروژن نیز می‌تواند باعث از دست دادن قدرت عضلات شما از جمله عضلات کف لگن شود. در دوران یائسگی، بدن استروژن کمتری تولید می‌کند و این کاهش بافت‌های همبند که پشتیبان کف لگن هستند را ضعیف می‌کند. اضافه وزن خطر ابتلا به POP را افزایش می‌دهد. مطالعات نشان داده است که افرادی که از نظر بالینی اضافه وزن یا چاقی دارند، نسبت به افرادی که در محدوده وزن طبیعی قرار دارند، بیشتر در معرض ابتلا به POP هستند.
فشار طولانی مدت در حفره شکم می‌تواند عضلات کف لگن را بیش از حد تحت فشار قرار دهد و باعث ضعیف شدن آنها شود. یبوست مزمن، سرفه‌های مزمن و بلند کردن مکرر وسایل سنگین همگی احتمال ابتلا به POP را افزایش می‌دهند. سابقه خانوادگی نیز در ابتلا به افتادگی لگن موثر است؛ تحقیقات در مورد اجزای ژنتیکی POP در حال انجام است، اما این احتمال وجود دارد که به طور کلی کف لگن ضعیف‌تری را به ارث برده باشید.
گاهی بی‌نظمی‌های کلاژن بافت‌های همبند کف لگن را ضعیف می‌کند و احتمال ابتلا به POP را افزایش می‌دهد. بنابرین افراد مبتلا به اختلالات بافت همبند، مانند سندرم اهلرز-دانلوس، و افرادی که حرکت بیشتری در مفاصل خود دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به POP هستند.
پس به طور کلی می‌توان عوامل ایجاد افتادگی لگن را این طور عنوان کرد :
- بارداری
- زایمان طبیعی
- زایمان در سنین پایین
- سرطان‌های مربوط به لگن مانند سرطان مثانه، سرطان بیضه و سرطان روده
- برداشتن رحم با جراحی (هیسترکتومی)
- انجام عمل جراحی یا پرتودرمانی در ناحیه لگن
- شکستن کمر یا استخوان‌های لگن
- یبوست
- زور زدن در هنگام دفع
- سرفه مزمن
- چاقی
- بلند کردن اجسام سنگین در طولانی مدت
- پیری
- وراثت و ژنتیک
- سیگار
بدون دیدگاه