درمان منوراژی
درمان منوراژی | در موارد منوراژی پزشک متخصص زنان قبل از شروع درمان اقدامات تشخیصی را انجام می دهد شامل:
- معاینه لگنی
- آزمایش خون جهت تشخیص آنمی ، مشکلات تیروئید یا مشکلات خونریزی دهنده
- سونوگرافی لگنی معمولا تراش واژینال
- در مواردی بیوپسی از داخل رحم
- هیستروسکوپی (تلسکوپ کوچک جهت مشاهده داخل رحم)
درمان منوراژی بر اساس فاکتورهای متعددی تعیین می شود:
- وضعیت سلامتی و سابقه پزشکی
- علت و شدت منوراژی
- تحمل بیمار نسبت به انجام برخی درمان ها یا استفاده از برخی داروها
- قصد فرد برای باردار شدن در آینده
- تاثیر شدت علایم منوراژی بر کیفیت زندگی
- اولویت های فردی
درمان دارویی منوراژی
درمان دارویی منوراژی مبتنی بر گزینه های زیر می باشد:
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن یا مفنامیک اسید به کاهش مقدار خون از دست رفته کمک می کند. استفاده از این ترکیبات در کاهش کرامپ های دردناک نیز موثر می باشد.
کنتراسپتیوهای خوراکی: کنتراسپتیوهای خوراکی علاوه بر پیشگیری از بارداری به تنظیم چرخه های بارداری نیز کمک می کند و اپیزود خونریزی های سنگین قاعدگی را کاهش می دهد.
پروژسترون خوراکی: هورمون پروژسترون به اصلاح عدم تعادل هورمونی و کاهش منوراژی کمک می کند.
دستگاه آی یو دی هورمونی که نوعی پروژسترون به نام لوونورژسترول را آزاد کرده و سبب نازک شدن دیواره رحم و کاهش مقدار خونریزی می شود.
در صورت ابتلا به آنمی ناشی از عوارض منوراژی استفاده از مکمل آهن به طور منظم توصیه می گردد. اگر مقدار آهن در بدن اندک بوده اما هنوز آنمی ایجاد نشده باشد در آن صورت باز هم ممکن است برای پیشگیری از بروز آنمی استفاده از مکمل آهن در نظر گرفته شود.
داروهای آنتی فیبرینولیتیک مانند ترانکسامیک اسید که طی ۲ ساعت خونریزی را کاهش می دهد و با ضد بارداری خوراکی بدلیل افزایش شانس لخته شدن خون نباید مصرف شود. اگر درمان دارویی منوراژی موفقیت آمیز نباشد در آن صورت ممکن است گزینه های دیگری برای درمان استفاده شود. سایر گزینه هایی که در درمان مورد توجه قرار دارند عبارت است از:
- اتساع و کورتاژ
- قطع شریان رحمی که در خونرسانی به فیبروم نقش دارند
- جراحی متمرکز بر سونوگرافی
- میومکتومی یا برداشت فیبروم رحمی با استفاده از جراحی
- تخریب لایه آندومتر با استفاده از لیزر، رادیوفرکانس یا حرارت
- برداشت لایه آندومتر رحم
- هیسترکتومی یا برداشت رحم و دهانه رحم به عنوان گزینه ای در درمان دائم منوراژی
علت منوراژی
گزینه هایی که در تعریف علت منوراژی وجود دارد عبارت است از:
- عدم تعادل هورمونی
- اختلال در عملکرد تخمدان ها
- فیبروم رحمی یا فیبروئید
- پولیپ
- آدنومیوز
- دستگاه درون رحمی
- عوارض ناشی از بارداری
- سرطان رحم و سرطان دهانه رحم
- اختلالات مربوط به خونریزی که وراثتی می باشد
- استفاده از برخی داروها مانند داروهای هورمونی یا داروهای ضد انعقاد
- برخی بیماری ها مانند بیماری کبدی یا کلیوی
بدون دیدگاه