گذاشتن و خارج کردن آی یو دی ( IUD )

جایگذاری انواع آی یو دی (IUD) و خارج کردن آن ها از خدمات تخصصی دکتر نرگس علیان متخصص زنان و زایمان اصفهان می باشد.

IUD وسیله ای است که در درون حفره رحم قرار داده می شود آی یو دی وسیله کوچک به شکل حرف T می باشد که در قسمت بالای حفره رحم جاگذاری می‌شود و سبب جلوگیری از بارداری می شود.

دو نوع ای یو دی وجود دارد که عبارتند از : 

۱- IUD هورمونی : ترشح ماده‌ای به نام پروژستین می کند و پروژستین مخاطب ضخیمی در دهانه رحم به وجود می‌آورد که غیر قابل نفوذ برای اسپرم میشود.

۲- IUD  مسی : با آزاد کردن یون های مس مانع لقاح تخمک و اسپرم در رحم می گردد.

فواید آی یو دی مسی نسبت به بقیه روش های جلوگیری از بارداری

۱- خانم ها مایل هستند روش جلوگیری از بارداری را استفاده کنند که علاوه بر اثر طولانی مدت، برگشت پذیر هم باشد.

۲- آی یو دی عوارض کمتری نسبت به دیگر روش های جلوگیری از بارداری دارد.

۳- درصد شکست ای یو دی بسیار کمتر از روش های دیگر جلوگیری از بارداری است.

۴- به مدت ۵ تا ۱۰ سال بستگی به اینکه ای یو دی ۱۰ ساله یا ۵ ساله باشد اثر بخشی دارد.

۵- هر زمان که تصمیم به باردار شدن داشته باشید می‌توانید آی یو دی را خارج کنید و قابلیت باروری شما به تاخیر نمی افتد.

۶- آی یو دی مسی ، قرص و دارو نیست که باعث اثرات مضرات دراز مدت روی کبد و اعضای دیگر بدن داشته باشد.

موارد منع مصرف آی یو دی

۱- بیماری ویلسون

۲- بیماران در معرض خطر اندوکاردیت

۳- خانم هایی که تازه ازدواج کرده اند و هنوز فرزندی ندارند.

کارگذاری آی یو دی در درون رحم چگونه است؟

۱- ابتدا پزشک باید مطمئن شود که فرد باردار نیست.

۲- با معاینه باید مطمئن شود که فرد عفونت واژینال ندارد، و در صورت وجود عفونت، ابتدا باید عفونت درمان شود.

۳- نمونه پاپ اسمیر گرفته می‌شود.

۴- برای جاگذاری آی یو دی باید روزهای آخر پریودی باشد که دهانه رحم باز است و جایگذاری آسان و راحت انجام می شود.

۵- ابتدا اسپکولوم گذاشته می شود.

۶- سپس ای یو دی به داخل رحم برده می شود و جای مناسب قرار داده می شود.

این مراحل به سرعت انجام می‌شود و گذاشتن آی یو دی در عرض چند دقیقه قابل انجام است.

گذاشتن آی یو دی دردناک نیست و مثل دیگر مراحل معاینه زنان قابل انجام است.

گرچه بعد از تعبیه ای یو دی ممکن است کرامپ ها و انقباضات رحمی ایجاد شود که بهتر است در این موارد از مسکن استفاده نمود.

چه زمانی باید IUD را خارج کنم؟

هر زمانی که بخواهید می توانید آن را خارج کند. در صورت نزدیک شدن به تاریخ انقضا آی یو دی و تمایل برای جلوگیری از بارداری پزشک می تواند آن را عوض کند.

• پاراگارد پس از ۱۲ سال تعویض می شود.
• میرنا پس از ۷ سال تعویض می شود.
• لیلتا پس از ۷ سال تعویض می شود.
• کایلینا پس از ۵ سال تعویض می شود.
• اسکایلا پس از ۳ سال تعویض می شود.

آیا خارج کردن IUD درد دارد؟

برداشتن IUD به سرعت و به راحتی انجام می شود. پزشک نخی که به انتهای آن بسته شده را می کشد، بازوهای آن به سمت بالا جمع شده و آی یو دی خارج می شود. ممکن است هنگام بیرون کشیدن آن به مدت یک دقیقه احساس گرفتگی کنید.

احتمال بسیار کمی نیز وجود دارد که IUD به راحتی خارج نشود، در این صورت پزشک از وسیله خاصی برای خارج کردن آن استفاده می کند. در موارد بسیار نادریIUD با عمل جراحی خارج می شود.

چه مدت پس از خارج کردن IUD امکان بارداری وجود دارد؟

پس از برداشتن IUD باید احساس معمولی و طبیعی داشته باشید. ممکن است دچار لکه بینی شوید. در صورتی که پس از برداشتن آی یو دی روش های هورمونی را برای جلوگیری از بارداری انتخاب کنید عادت ماهانه شما به حالت قبل از قرار دادن آی یو دی بر می گردد.

بلافاصله پس از برداشتن آی یو دی قدرت باروری شما مانند قبل از گذاشتن IUD می شود بنابراین احتمال باروری شما بلافاصله پس از برداشتن آی یو دی زیاد است. باتوجه به این که مدتی زمان می برد تا التهاب ناشی از آی یو دی به طور کامل از بین برود، توصیه می کنیم که برای اقدام به بارداری یک تا دو ماه صبر کنید. اگر قصد بارداری ندارید باید پس از خارج کردن آی یو دی از روش های دیگر جلوگیری از بارداری استفاده کنید.

چه کسانی نمی توانند از IUD استفاده کنند؟

بیشتر افراد می توانند از این روش بی خطر برای جلوگیری از بارداری استفاده کنند، اما این امکان نیز وجود دارد که فرد دچار برخی مشکلات و بیماری ها شود. در این بخش به برخی مشکلات و عوارض جانبی ناشی از استفاده از آی یو دی می پردازیم. درباره بی خطر بودن این روش با پزشک یا مامای خود مشورت کنید.

در صورت وجود شرایط یا مشکلات زیر نمی توانید از آی یو دی استفاده کنید:

1. ابتلا به برخی عفونت های لگنی و عفونت های منتقله آمیزشی
2. احتمال بارداری
3. سرطان دهانه رحم درمان نشده
4. سرطان رحم
5. ابتلا به عفونت لگنی پس از سقط جنین یا تولد نوزاد مرده در سه ماه گذشته
6. ابتلا به بیماری های شدید کبدی
7. خون ریزی های رحمی با علت نامشخص

در صورت آلرژی به مس، ابتلا به اختلالات خونریزی دهنده که مانع لخته شدن خون می شود، نباید از IUD پاراگارد و در صورت ابتلا به سرطان پستان نباید از IUD هورمونی استفاده کنید. اگر از وجود و یا عدم وجود چنین آلرژی هایی در خود مطمئن نیستید و یا نسبت به علائم بیماری های ذکر شده شک دارید، حتما این موضوع را با پزشک خود درمیان بگذارید.

در مواردی بسیار نادر شکل و اندازه رحم برخی از خانم ها به گونه ای است که به سختی می توان IUD را در جای صحیح قرار داد. در صورتی که شرایط به شما اجازه استفاده از IUD را نمی دهد. نگران نباشید زیرا روش های گوناگونی برای جلوگیری از بارداری وجود دارد.

متخصص زنان و زایمان اصفهان